Median nerve 정중신경 신경전도검사(NCS) 총정리
| Median nerve 운동신경(Motor)검사 |
환자는 반듯하게 바로 누워서 팔을 몸에서 45 º 정도 벌린 후 검사를 실시합니다.
운동신경 검사 시에는 stimulator(자극기)의 음극(-)이 말초 쪽을 향하게 해서 자극을 주면 됩니다.
참고> F-WAVE 검사 시에는 음극(-)이 척추 쪽을 향하게 해서 자극을 줘야 합니다.
Median nerve 운동신경검사 기록
●활성전극(A, Active electrode) : 짧은 엄지 벌림근(APB, Abductor pollicis brevis)의 힘살(belly)
●기준전극(R, Reference electrode) : 짧은 엄지벌림근(APB, Abductor pollicis brevis)의 힘줄(tendon)
●접지전극(G, Ground electrode) : 활성전극과 자극 부위 사이
Median nerve 운동신경검사 자극(stim)
●자극 1(wrist) : 활성전극에서 6~8cm 위치한 손목 중앙부의 국손목요골근(flxeor carpi radialis muscle, FCR)과 긴 손바닥근(palmaris lingus muscle, PL)의 두 건 사이에 최대상 자극
●자극 2(elbow) : 전주와(antecubital space)에서 상완동맥(brachial artery)의 외측부위에 최대상 자극
●자극 3(axilla) : 이두박근(biceps brachii)과 삼두박근(triceps)의 사이로 대개 자극 2에서 자극 3간의 거리는 10cm에 최대상 자극
Median nerve F-wave 검사
Median nerve 운동신경 검사 후 자극 1(wrist) 부위에서 자극기에 음극(-)의 방향을 척추 쪽으로 향하게 하여
연속자극을 주면 됩니다.
| Median nerve 감각신경(sensory) 검사 - 정방향 (Orthodromic method) |
전극부착
●활성전극(A, Active electrode) : 손목 중앙부의 국손목요골근(flxeor carpi radialis muscle, FCR)과
긴 손바닥근(palmaris lingus muscle, PL)의 두 건 사이
●기준전극(R, Reference electrode) : 활성전극에서 4cm 상방
●접지전극(G, Ground electrode) : 활성전극과 자극 부위 사이
자극(stim) 부위
두 번째 손가락의 손허리 손가락 관절(metacarpoph alangeal joint) 부위에서 최대상 자극
| Median nerve 감각신경(sensory) 검사 - 역방향 (antidromic method) |
전극부착
●활성전극(A, Active electrode) : 두 번째 손가락의 손허리 손가락 관절(metacarpoph alangeal joint) 부위
●기준전극(R, Reference electrode) : 활성전극에서 4cm 하방
●접지전극(G, Ground electrode) : 활성전극과 자극 부위 사이
자극(stim) 부위
손목 중앙부의 국손목요골근(flxeor carpi radialis muscle, FCR)과 긴 손바닥근(palmaris lingus muscle, PL)의 두 건 사이에서 최대상 자극
| Median nerve 감각신경(sensory) 검사 - 혼합신경 (mixed nerve) |
(1) 기록-자극(stim)
●손목-팔꿈치(wrist-elbow)
기록 : 전주와(antecubital space)에서 상완동맥(brachial artery)의 외측부위
자극 : 손목 중앙부의 굴손목요골근(FCR, flexor carpi radialis muscle)과 긴 손바닥근(PL, Palmaris longus muscle)의 두 건 사이에서 최대상 자극
(2) 기록-자극(stim)
●팔꿈치-겨드랑이(elbow-axilla)
기록 : 이두박근(biceps brachii)과 삼두박근(triceps)의 사이로 전주와(antecubital space)에서의 간격은 10cm
자극 : 전주와(antecubital space)에서 상완동맥(brachial artery)의 외측부위에서 최대상 자극
| Median nerve REPORT 예시 |
