NCS/상지

Ulnar nerve 척골신경 신경전도검사(NCS) 총정리

neuronncs 2023. 4. 10. 14:13
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Ulnar nerve 운동신경검사

ulnar nerve
이미지 출처 고려의학 근전도검사

 

ulnar nerve
이미지 출처 고려의학 근전도검사

 

환자는 반듯하게 바로 누워서 팔을 몸에서 90 º 정도 올린 후 팔꿈치도 60~90 º 정도 굽혀서 검사하면 좋습니다.

 

Ulnar nerve 운동신경검사 기록

·활성전극(A, Active electrode) : 새끼벌림근(ADM,abductor digiti minimi)의 힘살(belly)

·기준전극(R, Reference electrode) : 새끼벌림근(ADM,abductor digiti minimi)의 힘줄(tendon)

·접지전극(G, Ground electrode) : 활성전극과 자극 부위 사이

 

Ulnar nerve 운동신경검사 자극(stim)

·자극 1(wrist) : Active electrode (A, 활성전극)에서 6~8cm 정도에 위치한

손목 중앙부의 Flexor carpi ulnaris (FCU, 자쪽손목굽힘근) 주변

·자극 2(elbow) : 팔을 70˚ 이상 굴곡 시키면 Ulnar nerve가 더 잘 나온다.

Below elbow  : 내측, 외측 위관절융기 사이(팔꿈치)를 기준으로 하방 2~3cm 위치에 자극 

Elbow             : 내측, 외측 위관절융기 사이(팔꿈치)를 자극 

Above elbow  : 내측, 외측 위관절융기 사이를 기준으로 상방 5~6cm 위치에 자극

·자극 4(axilla) : Above elbow 자극 준 곳에서 5~6cm에 최대상자극

 

Ulnar nerve  F-wave 검사

 

Ulnar nerve 운동신경 검사 후 자극 1(wrist) 부위에서 자극기에 음극(-)의 방향을 척추 쪽으로 향하게 하여

연속자극을 주면 됩니다.

자극세기는 운동신경검사시와 같은 최대상자극

 

 

 

 

Ulnar nerve 감각신경검사 정방향(orthodromic method)

ulnar nerve ortho1ulnar nerve ortho2
이미지출처 고려의학근전도검사

 

전극부착

·활성전극(A, Active electrode) : 손목의 자쪽손목굽힘근(Flexor carpi ulnaris, FCU) 주변

·기준전극(R, Reference electrode) : Active electrode (A, 활성전극)에서 4cm 하방

·접지전극(G, Ground electrode) : 활성전극과 자극 부위 사이

 

자극(stim) 부위

다섯 번째 손가락의 손허리손가락관절(metacarpophalangeal joint) 부위

 

Ulnar nerve 감각신경검사 역방향(Antidromic method)

전극부착

·활성전극(A,Active electrode) : 다섯 번째 손가락의 손허리손가락관절(metacarpophalangeal joint) 부위 

·기준전극(R, Reference electrode) : Active electrode (A, 활성전극)에서 4cm 상방

·접지전극(G, Ground electrode) : 활성전극과 자극 부위 사이

 

자극(stim) 부위

활성전극에서 10~14cm 위치한 손목의 자쪽손목굽힘근(Flexor carpi ulnaris, FCU) 주변

 

Ulnar nerve 감각신경검사 혼합신경(mixed nerve)

ulnar nerve sensoryulnar nerve sensory mixed
이미지출처 고려의학 근전도검사

 

·Wrist-Elbow

기록 : 내측, 외측 위관절융기(epicondyle) 사이 척골고랑(ulnar groove)

자극 : 손목 중앙부의 자쪽손목굽힘근(Flexor carpi ulnaris, FCU) 주변

 

·Elbow-Axilla

기록 : 척골고랑(ulnar groove)에서 9~10cm 상방

자극 : 척골고랑(ulnar groove)

 

 

Ulnar nerve REPORT

 

 

이미지출처 고려의학

 

 

 

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